Blutgruppen/ ABO System

Hallo! Mein Name ist Sabine und in diesem Film möchte ich dir alles zu Blutgruppen und dem damit verbundenen AB0-System erklären.
Nehmen wir an du hast einen Unfall und verlierst dabei eine Menge Blut und brauchst eine Bluttransfusion, jedoch haben diese Bluttransfusionen nur in ca. 50% der Fälle funktioniert, oft kam es zu Verklumpung von Eigen- und Spenderblut. Das Fachwort für Verklumpung ist Agglutination. 1901 entdeckte der Wiener Arzt Karl Landsteiner die Blutgruppen und kam damit dem Phänomen der Blutverklumpung auf die Spur. Erythrozyten besitzen eine Biomembran, die aus einer Doppelschicht von Phosphorlipiden besteht. Auf diesen Phosphorlipiden können Kohlenhydratketten sitzen, das sind sogenannte Glykolipide. Die Glykolipide auf der Erythrozytenmembran heißen Antigene. Man unterscheidet in das Antigen A und das Antigen B, wenn auf einem Erythrozyten beide Antigene vorkommen, hat man AB und wenn keine Glykolipide vorkommen, hat man 0. Damit gibt es die Blutgruppen A, B, AB und 0.
Wenn Blutgruppen vererbt werden, gibt es also 3 Allele. Der Erythrozyt kann das Antigen A ausbilden, das Antigen B oder gar kein Antigen. Da es mehr als zwei Allele für ein Gen gibt, spricht man von multipler Allelie. Das Allel 0 ist rezessiv und die Allele A und B dominant gegenüber 0. Das heißt, wenn man sich jetzt eine Tabelle aus Phänotypen und Genotypen macht, ergibt sich für die Blutgruppe 0 der Genotyp 00, für die Blutgruppe A entweder AA oder A0, da A dominant über 0 ist und für die Blutgruppe B, BB oder B0. Für die Blutgruppe AB gibt es den Genotypen AB. Da beide Allele dominant sind und beide ausgeprägt werden spricht man von hier von Codominanz.
Wie kann es jetzt aber zur Verklumpung von verschiedenen Blutgruppen kommen? Schuld haben die Antikörper. Wenn ein Erythrozyt das Antigen A auf seiner Oberfläche trägt, befindet sich im Restblut der Antikörper B. Bei Blutgruppe B befindet sich auf der Membranoberfläche des Erythrozyten das Antigen B und im Blut der Antikörper A, das heißt, die Blutgruppen A und B passen nach Schlüssel-Schloss-Prinzip ineinander. Da die Blutgruppe AB beide Antigene auf ihrer Membranoberfläche trägt, gibt es keine Antikörper im Blut und bei Blutgruppe 0 gibt es keine Antigene auf der Erythrozytenmembran, das heißt, beide Antikörpersorten gibt es im Blut. Wenn jetzt eine Blutprobe der Gruppe A mit einer Blutprobe der Gruppe B zusammentrifft, kommt es zur Verklumpung. Das heißt die Antikörper B heften sich an die Antigene B und können so mehrere Erythrozyten miteinander verbinden. Bei der Blutgruppe A heften sich die Antikörper A an die Antigene A und das Gleiche passiert. Damit erkennt der Körper die andere Blutgruppe als Fremdkörper an und gibt sie zur Vernichtung frei. Fresszellen, genannt Makrophagen vernichten die verklumpten Stellen. Dadurch werden rote Blutkörperchen, also Erythrozyten, zerstört und dein Körper wird schlechter mit Sauerstoff versorgt. Wenn wir jetzt noch mal zu unserem Autounfall und deiner Bluttransfusion zurückkommen, heißt das, dein Körper verliert noch mal zusätzlich Erythrozyten, obwohl er schon an einer Blutarmut leidet, das heißt, dein Zustand verschlechtert sich enorm.
Doch warum gibt es denn dann die Antikörper? Das Blut von Neugeborenen enthält nämlich noch keine Blutgruppenantikörper, erst im Laufe des 1. Lebensjahres werden Antikörper gegen diejenigen Antigene entwickelt, die die eigenen Erythrozyten nicht besitzen. Als Auslöser dafür kommen Darmbakterien in Betracht, die etwa ab dem 3. Monat den Darm besiedeln und somit unsere Verdauung unterstützen, diese besitzen die gleichen Antigene wie die Erythrozyten. Das heißt, der Körper muss körperfremde Darmbakterien erkennen, denn diese können auch Krankheiten auslösen, daher wurden wahrscheinlich die Antikörper im Blutsystem entwickelt.
Aber es können noch weitere Antigene auf der Erythrozytenmembran sitzen. Ich spreche jetzt vom Rhesusfaktor, der verdankt seinen Namen dem Rhesusaffen, bei dem er zum 1. Mal entdeckt wurde. Das Antigen D sitzt, wie gesagt, auch auf der Erythrozytenmembran. Menschen, die es besitzen bezeichnet man als Rhesus positiv. Rund 15% der Weltbevölkerung besitzen nicht den Rhesusfaktor und sind damit Rhesus negativ. Daraus kann folgendes Problem resultieren: Nehmen wir an, eine Frau ist Rhesus negativ, Rhesus negatives Blut hat normalerweise keine Antikörper D gegen Rhesus positives Blut. Wenn nun aber diese Frau mit einem Rhesus positivem Kind schwanger ist und bei der Geburt Blut des Kindes in ihren Kreislauf gelangt, wird sie Antikörper D bilden. Nehmen wir jetzt an, dass die Mutter erneut schwanger ist mit einem Rhesus positivem Kind. Die Antikörper, die sie gegen das Blut des Kindes ausgebildet hat bei der 1. Schwangerschaft, können nun leicht die Plazenta passieren und in den Kreislauf des Kindes gelangen. Dort kommt es zu einer Verklumpungsreaktion, das heißt Erythrozyten werden in größerer Zahl zerstört. Das kann schon den Tod des Babys im Mutterleib verursachen. Häufiger treten aber die Schädigungen erst beim Neugeborenen auf, bei ihm zeigen sich Blutarmut und Anhäufung von hämoglobiden Abbauprodukten die Hirnschäden verursachen. Häufig stirbt dann das Kind an den Folgen dieser Rhesusunverträglichkeit. Um dieser Katastrophe vorzubeugen, injiziert man der Mutter nach der Geburt ihres 1. Kindes, das rhesuspositiv ist, Antikörper D. Diese Antikörper verbinden sich dann mit dem Blut des Kindes, verklumpen es und sorgen dafür, dass es abgebaut wird. Damit muss die Mutter nicht selbst Antikörper bilden und damit ist dann das 2. Kind, das rhesuspositiv ist, geschützt.
Damit sind wir beim Ende dieses Films angelangt. Ich hoffe, ich konnte dir das Grundwissen zum Thema Blutgruppen und Rhesusfaktor anschaulich erklären. Ich bedanke mich fürs Zusehen und hoffentlich bis bald.
Sabine